1 - Studio TAC del neurocranio

Sindrome vestibolare

Definizione

La Sindrome vestibolare è l’insieme dei segni clinici associati a lesione del sistema vestibolare.

La Sindrome vestibolare è una patologia neurologica che deve essere distinta in Sindrome vestibolare centrale o periferica, in base alla sede anatomica colpita, poichè l’iter diagnostico e terapeutico possono essere molto diversi.

La parte colpita, il sistema vestibolare, è infatti quella componente del sistema nervoso e dell’orecchio responsabile del mantenimento dell’equilibrio costituita da una porzione centrale (tronco encefalico e cervelletto) e da una porzione periferica (orecchio interno e porzione periferica del nervo vestibolo cocleare).

Esiste poi una forma abbastanza comune di sindrome vestibolare, detta Idiopatica, che colpisce sia il cane che il gatto (percentualmente più colpiti i primi) la cui causa rimane sconosciuta.

In genere sono più colpiti i cani anziani, per questo motivo viene anche definita sindrome vestibolare del cane anziano.

 

Cause

Sono resposabili di Sindrome vestibolare tutte le patologie che interessano i distretti anatomici del sistema vestibolare.

Tra le cause più frequenti ci sono perciò le patologie infettivo infiammatorie (otiti che coinvolgono l’orecchio interno, polipi nasofaringei, meningoencefaliti, patologie protozoarie virali e batteriche), i traumi, le patologie vascolari (ischemie cerebrali), le patologie metabolico-endocrine e i tumori.

 

Sintomi

La Sindrome vestibolare si manifesta con incoordinazione, movimenti anomali della testa e degli occhi.

Tipicamente un animale colpito da Sindrome vestibolare ruoterà la testa in modo strano, cercherà di aumentare la base di appoggio ed effettuerà movimenti di maneggio (movimenti compulsivi a descrivere un cerchio).

In particolare la sindrome vestibolare centrale differisce da quella periferica per il coinvolgimento di strutture nervose dentro l’encefalo dedicate allo stato mentale e alla percezione del corpo nello spazio.

 

Diagnosi

L’iter diagnostico per la ricerca della causa di sindrome vestibolare generalmente comprende il contributo di più discipline.

Sono chiamate in causa perciò la medicina interna, la neurologia e la diagnostica per immagine.

Spesso sono indicati anche esami complementari come esami ematici completi, risonanza magnetica e rachicentesi per prelievo ed analisi del liquido cefalorachidiano.

Il sospetto diagnostico di sindrome vestibolare idiopatica viene fatto sulla base della presentazione clinica e confermato con l’esclusione delle possibili cause.

 

Trattamento

Il trattamento per la Sindrome vestibolare varia in funzione della diagnosi effettuata.

La terapia è ad ogni modo volta a eliminare la causa e trattare il sintomo.

Non esiste quindi un farmaco specifico, ma un trattamento specifico al tipo di patologia sottostante.

Le forme periferiche hanno generalmente una prognosi migliore rispetto a quelle centrali.

 

Testimonianze

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CTO VET
CTO VET

Il Centro Traumatologico Ortopedico Veterinario di Arenzano è una Clinica Veterinaria attiva 24 h su 24 per problemi ortopedici e neurologici degli animali da affezione.

Fornisce un servizio altamente specialistico e coordinato nell'ambito della chirurgia ortopedica, della neurochirurgia, della diagnostica per immagini, della fisioterapia e riabilitazione veterinaria affiancando il medico referente nel pieno rispetto delle sue competenze e della sua professionalità.

4 commenti

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  1. Buongiorno,
    nella vostra struttura si può anche effettuare la miringotomía?
    Bulldog francese, 3 anni, ct evidente bolla timpanica destra non areata per presenza di raccolta omogenea ipoattenuante priva di enhancement post-contrasto.

    • Buongiorno Nicoletta, nella struttura si effettuano diagnosi e interventi di neurochirurgia. Se il veterinario curante ha bisogno di una referenza veterinaria può rivolgersi in ogni momento alla nostra segreteria.

  2. Buongiorno
    È già la seconda volta che il mio cane di 15 anni subisce una sindrome di vestibolare.
    La terapia era di lasciarlo in clinica con infusione, per 3 giorni. Già dopo 4 giorni si vedevano miglioramenti, ma è successo 2 volte.. La prima, a metà gennaio poi a fine Marzo. La dottoressa ci ha detto che è strano che gli sia capitato la seconda volta. Siccome prende anche delle pastiglie karvisan… Pensate che potrebbe essere un tumore? Cosa mi consigliate? Fare una tac, o portarlo ogni volta che capita dal mio veterinario? O sopprimerlo? Tutti i costi comunque sono molto alti, ogni visita 500fr, la tac 1300fr, e anche se si vedesse qualcosa la mia dottoressa dice che al 90% non si potrà fare niente. Poi anche fare un anestesia per la tac ha i suoi rischi.. Siccome ha 15 anni.. Siamo disperati.. Non sappiamo che fare..
    Secondo voi se il cane presenta questo problema frequentemente è possibile che la causea sia un’altra?

    Cordiali saluti
    Roberto

    • Buongiorno Roberto, siamo una clinica di referenza quindi non esprimiamo opinioni sull’operato dei colleghi senza prima aver analizzato la cartella clinica e visitato accuratamente il paziente. Può farci contattare dalla dottoressa o chiedere un appuntamento attraverso uno dei moduli nella pagina contatti.